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癫痫的治疗方法癫痫应该怎么治疗好

发布时间:2020-07-13 15:08:55 阅读: 来源:水泥罐除尘器滤芯厂家

如果癫痫患者的病因可以医治,如脑瘤、感染、血糖或血钠异常,应首先治疗。一旦这些状况得到纠正,也许不必对痫性发作本身进行治疗。如果未能找到病因、病因不易治疗或不能完全治愈,应使用抗痫药物以预防进一步发作。只有时间能证明患者是否会再次发作。1/3的患者有复发,而另外2/3的患者终生只发病一次。一般而言,反复发作需服用抗痫药物,仅一次痫性发作者不需用药。

一、病因治疗

病因治疗主要指的是症状性癫痫的病因治疗。对不同的原发病,采用不同的治疗措施。

1.致癫痫躯体疾病的治疗

糖尿病、高血压、低血压、低血钙等。

2,引起婴幼儿抽搐疾病的治疗

高热的退热治疗、新生儿缺氧的供氧治疗等。

3,脑器质性疾病的治疗

脑炎、外伤、血管疾病等治疗。

4.癫痫发生致抽搐并发症的治疗

如脑水肿、水电解质紊乱的治疗。

二、抗癫痫发作治疗

(一)抗癫痫药物使用的原则

首先考虑发作分类,依分型选药,同时注意药物的毒副作用和禁忌证;恰当的联合用药;注意药物剂量和时间分配;减药速度要适当;维持恰当的防复发控制量。

(二)常用药物及特性

1.苯妥英钠

常用剂量200—600mg/d,分3次服用。副反应是易出现皮疹、齿龈增生、低钙等。过量后可出现共济失调。它是大发作、持续发作常用药,既有口服剂型,也有注射剂型。

2.苯巴比妥

30-150 mg/d,常为联合或辅助用药。副作用常见皮疹。

3.卡马西平

600-1200 mg/d。常为精神运动发作的常用药,注意粒细胞减少等副作用。

4.丙戊酸钠

600-1 200 mg/d,它是增加氨酪酸功能药,用于大发作病人。增加体重等是其副反应。

5.地西泮及氯硝西泮

地西泮40~60 mg/d,最大量100 mg/d。氯硝西泮4—6 mg/d。前者对大、小发作皆有效,后者对精神运动发作有效。

(三)不同发作的治疗

1.小发作

常用地西泮、琥珀酸胺、丙戊酸钠治疗,可加用溴剂治疗。

2.大发作

用苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥等治疗。可试用尼莫地平、西比灵钙拮抗剂。

3.精神运动发作

用卡马西平、丙戊酸钠、氯硝西洋等治疗。最好达到丙戊酸化。

4.其他发作

综合性用药治疗。

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